市人民醫(yī)院急診科主任單愛軍： 社會應(yīng)重建醫(yī)患信任 

　　單愛軍

我來參加佳兆業(yè)白衣天使關(guān)愛工程座談會心情有些激動，通常關(guān)愛之手是伸向弱者的，現(xiàn)在醫(yī)護人員也成了被關(guān)愛的角色，證明社會各界也感覺到行醫(yī)環(huán)境中確實存在一些不健康的因素。我認為，醫(yī)患之間問題的關(guān)鍵是缺乏信任。

今年是公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵年，而深圳又是衛(wèi)生部１６個國家聯(lián)系試點城市之一。近年來，市政府加大了對醫(yī)療事業(yè)的投入，未來３年左右的時間，將有十幾家醫(yī)院相繼投入使用解決“看病難”問題。最近兩三年是“過渡期”，醫(yī)療資源仍相對緊缺。如何過渡？除了醫(yī)護人員更加努力工作之外，更重要的是廣大患者和社會各界的理解與配合。

近兩三年來，急診科室將會越來越繁忙，醫(yī)院門診格局將從過去的“大門診，小急診”變成“小門診，大急診”，要有效解決急診人數(shù)的快速增長必須推動急診分級救治制度，也就是仿照香港，將急救病人分為５個類別：第一級危殆病人將立即處理；第二級危急病人在１５分鐘內(nèi)處理，第三級緊急、第四級半緊急和第五級非緊急，處理時間以此類推。這樣我們的急診室就能出現(xiàn)一個緊急病人來時，十幾個醫(yī)護人員圍繞他進行服務(wù)。而目前深圳的情況，是一兩個醫(yī)生要同時為十幾個病人診療。

推行這種制度最重要的是要求患者自覺遵守急診室的醫(yī)療安排，但如果每一位患者都認為自己是最緊急的，必須第一時間得到診療，則會造成急診治療的無序，嚴重擠占了緊急醫(yī)療資源。急診室的功能是救治生命、穩(wěn)定病情和分流病人。分流是多層次的，不是說每個患者的病情都是必須第一時間作出處理，關(guān)鍵是患者對醫(yī)護人員的信任，相信醫(yī)護人員的分級是正確的、合理的，當然如果病情出現(xiàn)了突變，醫(yī)護人員也會迅速應(yīng)對。

現(xiàn)在有一種不良的現(xiàn)象，就醫(yī)前，明明是患者與疾病之間的矛盾；可到就醫(yī)時，就轉(zhuǎn)為了患者與醫(yī)生之間的矛盾。

不信任導(dǎo)致了不理解、不尊重，急診室是醫(yī)院里發(fā)生傷害醫(yī)護人員事件最多的地方，施暴者最常見的是三類人：醉酒者、打架斗毆者和數(shù)位親屬陪同一位患者就醫(yī)的人。能不能參考醉駕的跟蹤報道曝光一些施暴者？希望媒體能夠?qū)痹\室如何對病人進行分流、急診醫(yī)生的工作情況進行報道，讓更多市民了解急診室運作情況，理解急診醫(yī)護人員的工作。（張妍 彭蓓 實習(xí)生 楊少靜 王珊珊）

編輯: 王丹丹