近幾個月，深圳市第四人民醫院疼痛科屢屢收到帶狀皰疹神經后遺痛的病人，每月達10多例，這讓醫護人員甚是心痛，患者遭受長期疼痛折磨而苦不堪言，他們無法正常睡眠，情緒異常，工作能力和社交活動幾近喪失，生活質量難以保證。因此，醫生提醒：帶狀皰疹患者一定要進行及時徹底的治療，以減少后遺神經痛的發生。

　　無皰疹出現患者易被誤診

　　據市第四人民醫院副院長、疼痛科主任錢自亮介紹，帶狀皰疹俗稱“蛇纏腰”、“蛇盤瘡”等，發病率為2-4.8‰。皰疹一年四季均會發生，春秋季多發，成年人多發，年齡越大發病率越高，無明顯性別區分。而近幾年此病發病率有越來越高的趨勢。其病因有二：1，由水痘-帶狀皰疹病毒致病，主要侵犯神經和皮膚。2，機體抵抗力下降。各種導致機體免疫力降低的因素如疲勞過度，體弱多病，感冒，喝酒過量，生活不規律，或患有其他急慢性疾病如惡性腫瘤、大面積燒傷及長期使用某些藥物如皮質類固醇等均可誘發帶狀皰疹。

　　帶狀皰疹傷及的部位多為胸、腹、腰、背部（占70%的患者），還有頭面部如眼帶狀皰疹、耳帶狀皰疹、帶狀皰疹性腦膜炎、內臟帶狀皰疹等。其特點是單側性皮膚、黏膜簇集皰疹（中醫稱為熱瘡）、丘疹（高出皮膚的局限性突起），簇狀分布而不融合，繼之迅速變為水皰，皰壁鼓脹發亮，皰液澄清，外周有紅暈，各簇水皰群間皮膚正常。病變部位皮膚劇烈疼痛，有灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛、電擊樣痛等，觸碰有明顯的痛感。

　　有的患者前期感覺輕度乏力、低熱、全身不適等，局部皮膚有如搔癢、疼痛或灼熱的感覺，但皮膚表面仍未見異常——此期常難確診，也易誤診。另有些帶狀皰疹患者僅有皮膚異常感，如搔癢、疼痛或灼熱感，無皰疹出現，此為隱形帶狀皰疹，易誤診。

　　約20%帶狀皰疹患者遺留神經痛

　　錢自亮介紹，帶狀皰疹后遺神經痛，是指帶狀皰疹皮損消除后仍有持續劇烈的頑固性疼痛，有的持續1-2年，長者超過10年，一般病史均長達3-5年。發生原因為病毒活動、生長繁殖使受侵犯的神經節發炎以致壞死而產生神經痛，輕微的刺激如衣服摩擦或吹風即引起疼痛發作，有時不刺激也會突然發作。除疼痛外，還會誘發心臟病、腦出血甚至導致死亡。當然，只有極少數人，如一些免疫力低下、年老體弱、腫瘤患者或某些特殊類型如眼部、腦部帶狀皰疹等才會危及生命，但約有20%的患者遺留有神經痛。

　　專業治療加預防可避免后遺痛

　　據錢自亮介紹，帶狀皰疹一定要進行專業徹底治療，且注意生活中的預防，才能最大限度地降低后遺痛的發生。

　　帶狀皰疹種類不同，需對癥進行鎮靜、鎮痛及營養神經治療的方法也不同，如頭面部和腰腹部位置的帶狀皰疹治療法就有差別，而且患者有無腫瘤，有無血液病，生病部位是否感染等，還有不少禁忌。此外，還要進行抗病毒治療等。

　　治療期間，要增強機體免疫力，飲食方面忌酒及碳酸飲料，忌辛辣刺激性的食物等，要少活動，多休息。日常生活中，則要采取預防措施：適當參加戶外活動和體育運動，以增強體質；增加營養，多吃豆制品、魚、蛋、瘦肉等富含蛋白質的食物及新鮮瓜果蔬菜，以提高抵抗力；防止外傷、感染，避免接觸毒性物質。

編輯:梁碩芳